гемосканирование покажет признаки неправильного питания у вегетарианцев

О подводных камнях вегетарианства. Камень №1 ( случай из практики).

Дорогие друзья!

На моем блоге начинается цикл статей и рассылок  на тему «Критерии правильного питания».

Поскольку тема очень большая, я ее разбила на несколько блоков и представила в виде алгоритма (блок-схемы, интеллект-карты).

Каждый блок будет  рассматриваться подробно в отдельных публикациях. Таким образом,  мы  будем постепенно, шаг за шагом, двигаться по алгоритму,  который разложит все наши накопленные знания о питании по полочкам.

Сегодня я представлю тему   из блока  «Полноценность питания по составу».

Это  случай из жизни, который показывает как  неправильное или  фанатичное следование какой-то одной системе питания приводит к вреду для здоровья.

 У любой системы питания есть свои минусы и плюсы. И я с уважением отношусь к выбору и убеждениям моих пациентов, понимая, что у  каждого из них за плечами богатый  личный  опыт, повлиявший на их  мировоззрение.

Моя задача как врача с нутрициологическим образованием

  • увидеть опасные моменты- подводные камни
  • предупредить и,
  • по возможности, предотвратить заболевание

Поэтому сегодняоб одном из подводных камней вегетарианства и веганства.

Хочу показать пример  питания, дефицитного по одному важному нутриенту- витамину В12.

За консультацией обратился мужчина средних лет  с жалобами на пигментацию кожи в области передней брюшной стенки, появившуюся в последние несколько месяцев, изредка беспокоит чувство онемения в конечностях. Из рассказа самого пациента: придерживается вегетарианства в течение года.

При микроскопии нативной капли крови обнаружены:

Вариабельность эритроцитов по размеру, характерная для дефицита витаминов группы В
Вариабельность эритроцитов по размеру, характерная для дефицита витаминов группы В
Клетки крупного размера, превышающие нормальный размер эритроцита
Клетки крупного размера, превышающие нормальный размер эритроцита
Крупный эритроцит при дефиците витамина В12
Крупный эритроцит при дефиците витамина В12
Крупный эритроцит при дефиците витамина В12
Крупный эритроцит при дефиците витамина В12
Крупный эритроцит при дефиците витамина В12
Крупный эритроцит при дефиците витамина В12
Клетки-"мишени"
Крупные эритроциты , напоминающие “мишень”

Наличие в крови клеток-“мишеней” является признаком анемии. Крупный размер эритроцита характерен для В12-дефицитной анемии.

Обычно при В12-дефицитной  анемии мы видим хорошо, даже избыточно окрашенные (гипрехромные) красные кровяные тельца ( эритроциты). Но вспомните, в нашей истории речь идет о человеке-вегетарианце, у которого наравне с витамином В12  также повышен риск развития дефицита железа!

А вот результаты сделанных позже анализов:

Клинический анализ крови

Увеличение среднего объема эритроцита, снижение концентрации гемоглобина в эритроците
Увеличение среднего объема эритроцита, снижение концентрации гемоглобина в эритроците

Конечно, это результат не совсем классический. Мы здесь не видим высокой концентрации гемоглобина в эритроците, характерной для В12 анемии.

И все же,  следующий анализ развенчивает сомнения о дефиците витамина В12:

Снижение концентрации витамина В12 в крови при вегетарианстве
Снижение концентрации витамина В12  в крови  при вегетарианстве

Здесь видно снижение содержания витамина В 12 в 2 раза, при отсутствии четких признаков его дефицита в клиническом анализе крови.

Поэтому, безусловно, алгоритм диагностического поиска должен двигаться дальше:  в сторону выявления формы  и причины анемии, выявления наряду с дефицитом витамина В12, дефицита железа. Но это – уже  другая задача.

Цель сегодняшней статьи показать на примере конкретного человека опасность неполноценного по составу питания.

Реальные примеры и цифры говорят сами за себя. При этом я могу оставаться  нейтральной  за рамками чьих-то  убеждений, мировоззрений, идеологий, касающихся вегетарианства. Я же говорила…моя цель- предупредить, помочь, предотвратить, скорректировать….

В чем же опасность дефицита витамина В12?

Оксфордские ученые доказали: вегетарианство ведет к ухудшению умственных способностей.

Причина такого состояния  в дефиците витамина В12, лучшим источником которого является мясо, печень, молоко и рыба. Его недостаток может привести к нарушениям процессов пищеварения и кровообращения

Обратите внимание, вместе с витамином В12 у пациента снижен витамин Д. И это не случайно! Дело в том, что витамин В12 участвует в усвоении витамина Д.

Самое грозное осложнение дефицита витамина В12- поражения центральной нервной системы, особенно в спинном мозге, которые  приводят к параличам. Коварство этих поражений в том, что они необратимы! Человек попадает на прием к врачу слишком поздно, когда изменения в спинном мозге стали необратимыми. А на ранней стадии, как вы уже убедились,  ( см. выше) по результату клинического анализа крови, признаки дефицита витамина В12 нечеткие.

РЕЗЮМЕ
  • Одно из “слабых” мест вегетарианского питания– это витамин В12.
    • Последствия дефицита витамина В12 необратимы и опасны для жизни
    • Недопустимо снижение витамина В12 у детей, так как их нервная система еще формируется
    • Обнаружить дефицит витамина В12 обычным клиническим анализом крови на ранних стадиях сложно Поэтому вегетарианцам целесообразно  контролировать в крови содержание  витамина В12
    • Помочь выявить ранние признаки дефицита витамина В12 может микроскопия нативной капли крови
    • Единственным известным вегетарианским источником витамина B12 являются некоторые виды дрожжей, не способные обеспечить потребность в нем в полной мере.
    • И все же: самый простой и действенный способ получить Витамин B12-потребление мяса, рыбы и молока
    • При вегетарианском питании необходим прием витаминов группы В
  • Грамотное вегетарианство – это осознанный контроль параметров, находящихся в зоне риска:

 

 

 

 

  • https://ok.ru/profile/227691155 Олег Старшинов

    Вегетарианство как и любая ограничивающая система питания таит определенные опасности, вытекающие из недостатка информации. Очень здорово, что Вы затеяли цикл подобных образовательных постов – цена безграмотности в вопросах вегетарианства и особенно веганства слишком высока.
    Все долгожители редко употребляли мясо в пищу и тем не менее не отказывались совсем от животной пищи. Умеренность и понимание механизмов питания – вот ключи к долгой и полноценно счастливой жизни. Буду ждать следующих статей цикла. Успехов Вам!

Комментарии для сайта Cackle